Zum Hauptinhalt springen

Widerrufsformular

Widerrufsformular  (PDF Download)

Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, erfolgt dies durch eine Erklärung gegenüber dem Unternehmer. Alternativ können Sie folgendes Formular ausfüllen und an uns zurücksenden:

  1. Name und Anschrift des Unternehmers:

    An
    suryalogics GmbH, Geschäftsbereich Scovilla,
    Rosenauer Str. 33, 96487 Dörfles-Esbach,
    Tel.: +49 (0) 95 61 85 32 950,
    Mail: info@scovilla.com

  1. Angabe der Ware über die der Widerruf erklärt werden soll (auszufüllen vom Verbraucher):

    Hiermit widerrufe(n) ich/wir den von mir/uns abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren / die Erbringung der folgenden Dienstleistung:





    Gesamtpreis der Ware:

    ________, ____ Euro brutto inkl. USt.

  1. Bestelldatum (auszufüllen vom Verbraucher):

    Bestellt am __ / __ / ____

  1. Lieferdatum (auszufüllen vom Verbraucher):

    Erhalten am __ / __ / ____

  1. Anschrift des Verbrauchers (auszufüllen vom Verbraucher):

    Name:
    Straße:
    PLZ / Ort:
    Staat:

  1. Datum, an dem der Widerruf erklärt wird (auszufüllen vom Verbraucher):

    __ / __ / ____